肩胛下肌是我們之前提過的四條「旋轉肌袖」之一，負責的主要是肩膀、上臂的「​內收、內轉」。

套用到日常生活中，大家比較熟悉的動作可能是：投球（殺球、 ...運動醫學醫師介紹最新文章187月2019真的是肩關節唇撕裂？談容易被誤診的肩胛下肌損傷！PostedBy:王凱平Comments:0相關文章：SLAP，投手惡夢，最常見的肩關節唇撕裂！該選哪一種，「高濃度葡萄糖增生注射」與PRP簡介在肩部常見的運動傷害中，「關節唇撕裂」一直都是除了「旋轉肌袖損傷」之外，最常被提到的問題之一。

不僅如此，關節唇撕裂更是不少運動員，尤其是棒球投手的惡夢，真的碰上了不只有很高的機會需要手術治療，復健之路漫長不說，回不去的更是所在多有！網路上關於關節唇撕裂的文章很多，但這篇文章要談的是「被誤診為關節唇撕裂」的狀況。

有沒有有其他問題，痛的部位可能和關節唇撕裂接近？痛的方式表現得類似？醫師檢查時容易誤判？但治療方式可能天差地遠，也就是「一個要手術，但另一個可能不用」？我個人的經驗中，這篇文章要提的「肩胛下肌損傷」就屬於其中之一。

肩胛下肌位置深層且隱蔽，受傷時易與周邊結構混淆肩胛下肌是我們之前提過的四條「旋轉肌袖」之一，負責的主要是肩膀、上臂的「內收、內轉」。

套用到日常生活中，大家比較熟悉的動作可能是：投球（殺球、發球）時手臂往前揮的動作。

如果肩胛下肌受傷了，容易在這些動作過程中表現出肩膀前、外側的疼痛。

從上面提到的動作大家就可以想像，其實肩胛下肌是一條在許多運動中很重要的肌肉，也是蠻容易受傷的一條肌肉。

雖然如此，但在我們的臨床觀察中，這也是一條很容易被忽略的肌肉！為什麼會這樣呢？原因可能包括兩方面：一是它本身的位置、二是它的鄰居。

從肩胛下肌本身的位置來說，它是一條比較深層、大部份被肩胛骨蓋住的肌肉。

從背部用一般的方法是碰不到他的，只能從腋窩，配合患者特別的擺位，在肋骨與肩胛骨的夾縫中碰到這條肌肉。

而它的肌腱也只有一小部分露出在比較好觸診的位置，還偏偏躲在另一條肌肉「肱二頭肌」的兩條肌腱中間！再加上肩胛下肌有兩個比他更容易受傷、更容易檢查的鄰居肌肉：肱二頭肌、棘上肌；以及另一個也在比較深層，且因為受傷後很麻煩，比較受重視的結構就是文章開頭提到的：肩關節唇，而且，肩關節唇和肱二頭肌也是有部分連結的！周邊鄰居更易受傷或受傷後較嚴重，導致肩胛下肌易被忽略上述狀況使得醫師或治療師在檢查時比較容易忽略這條肌肉。

因為他們彼此很靠近，醫療人員往往看到「比較容易受傷」的肱二頭肌或棘上肌好像有傷，就停止追查下去了！又或者懷疑肩關節唇受傷，因為肩關節唇損傷「比較嚴重」需要特別留意，就跳過肩胛下肌了！又因為人對於較深層的感覺是比較模糊的，所以相對於較表淺的肱二頭肌或棘上肌來說，患者會比較不容易清楚定位、表達肩胛下肌的疼痛。

至於肩關節唇也是深層的結構，不容易清楚表達、定位，又和肱二頭肌有部分連結，會產生連動的疼痛，總之也是容易在這一團混亂中和肩胛下肌產生混淆。

更麻煩的是，不只是患者容易表達不清，醫師「檢查時」容易忽略，肩胛下肌的位置也造成在「治療時」不好直接處理。

若要處理肌腱，醫師需要仔細將它和肱二頭肌肌腱（主要是短頭）作區分。

若要處理肌肉，物理治療師徒手挖進去相當費力，一般電療不夠深層，如果想用針灸或注射等侵入性治療，也要特殊擺位。

上面提到的這些表達不易、檢查易疏忽、治療不便……等問題，都是肩胛下肌的傷害容易被忽略的原因。

三個小撇步，助你判斷是否有可能是肩胛下肌問題對大家來說最重要的問題可能是：我的問題在肩胛下肌嗎？雖然有一些醫學上的理學檢查可以幫助判斷，但這邊我想給大家「雖然不見得那麼準確，但好執行且有助判斷」的建議。

首先從誘發疼痛的動作來看。

如同前面所說，肩胛下肌負責的主要是投球（發球、殺球……等等，後面以投球為代表）動作中的「揮臂」部分。

所以，如果你是在投球過程中「一抬手準備」、「剛往後拉」產生的疼痛，那麼嫌犯是肩胛下肌的機率是比較低的。

「一揮臂就痛」會比較像是肩胛下肌的問題。

第二個從活動的感覺來看。

因為「肩關節唇撕裂」可能在肩關節內的產生「撕脫性」的傷害，關節唇被撕開的部分可能會影響肩關節活動，造成肩膀活動中有「關節內的異音、異物感、卡鎖感」。

所以如果有這些現象，就更像肩關節唇撕裂。

反之則可以考慮其他結構的傷害。

第三個可以從肩膀靜態伸展的感覺來看。<

肩胛下肌其實可以再細分成上、下束肌肉，分別被不同的不同神經分支所支配。

​一般人對於這條肌肉的第一印象就是做肩關節內旋，但除了內旋之外 ...येथेजायापृष्ठावरीलविभागप्रवेशक्षमतामदतहामेनूउघडण्यासाठीalt+/दाबाNoticeYoumustlogintocontinue.फेसबुकमध्येप्रवेशकराYoumustlogintocontinue.लॉगइनकराखातेविसरलात?·Facebookसाठीसाइनअपकरामराठीहिन्दीاردوગુજરાતીಕನ್ನಡമലയാളംతెలుగుবাংলাதமிழ்ਪੰਜਾਬੀEnglish(UK)साइनअपलॉगइनकराMessengerFacebookLiteWatchलोकपृष्ठेपेजकॅटेगरीठिकाणेगेम्सस्थानेMarketplaceFacebookPayसमूहजॉबOculusPortalInstagramस्थानिकसहायतानिधीसेवामतदानमाहितीकेंद्रमाहितीजाहिराततयारकरापृष्ठतयारकराविकासककरीयरगोपनीयताकुकीजजाहिरातनिवडअटीमदतसेटिंग्जक्रियाकलापलॉगFacebook©2021

肩胛下肌（Subscapularis）是四條旋轉肌之一，也是體積最大的一條，位置在肩膀的前方，主要負責肩膀內旋（Internal rotation）的動作。

所以 ...【全民防疫動起來！】可抑制病毒達99%，訂早安健康一年，送日本熱銷近億台的【夏普SHARP】自動除菌機立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。

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subscapularis muscle(肩胛下肌) · 肩胛下窩(subscapular fossa)內側2/3處 · lesser tubercle(肱骨小結節)，位於肱骨近端前側 · 止點在肱骨小結節上，收縮時可使肱骨內旋 ...首頁(Home)醫學(medicine)人體組成物質(componentsofhuman)全身性概論(非個別系統)(Introductiontobody)神經系統(nervoussystem)循環系統(circulatorysystem)消化系統(digestivesystem)內分泌系統(endocrinesystem)表皮系統(epidermissystem)免疫系統(Immunesystem)骨骼系統(skeletalsystem)肌肉系統(muscularsystem)呼吸系統(respiratorysystem)生殖系統(reproductivesystem)泌尿系統(urinarysystem)法律(law)憲法(Constitution)行政法(Administrativelaw)民法(CivilLaw)民事訴訟法(Civilprocedure)刑法(Criminallaw)刑事訴訟法(CriminalProcedure)公司法(CompaniesLaw)票據法(NegotiableInstrumentsAct)證券交易法(SecuritiesandExchangeAct)國際公法(Publicinternationallaw)法學英文(LegalEnglish)語言(Language)德文(German)日文(Japanese)英文(English)藥學(pharmacy)遊戲(Games)交通模擬(Simutrans)Superstarracing世紀帝國2-征服者入侵(AgeofEmpiresII:TheConquerors)會計(Accounting)資產(Assets)費用(Expenses)負債(Liabilities)業主權益(Owners'equity)收入(Revenue)實驗(experiment)地理(Geography)空白地圖(Blankmap)氣候圖(Climograph)GIS地圖(GISmap)疾病(disease)全站介紹Introduction肩胛下肌(subscapularismuscle)肌肉起點止點動作動脈神經拮抗肌備註subscapularismuscle(肩胛下肌)肩胛下窩(subscapularfossa)內側2/3處lessertubercle(肱骨小結節)，位於肱骨近端前側止點在肱骨小結節上，收縮時可使肱骨內旋、穩定肩關節subscapularartery(肩胛下動脈)uppersubscapularnerve(上肩胛下神經)、lowersubscapularnerve(下肩胛下神經)(C5、C6、C7)infraspinatusmuscle(棘下肌)teresminormuscle(小圓肌)　資料來源：webmd▼人體肌肉(humanmuscle)顯示/隱藏(show/hide)標籤：肌肉(muscle),骨骼肌(skeletalmuscle)以電子郵件傳送這篇文章BlogThis！分享至Twitter分享至Facebook分享到Pinterest0意見:張貼留言訂閱：張貼留言(Atom)全站搜尋Searchoursite文章分類(Category)●生物化學(Biochemistry)●●胺基酸(Aminoacid)●●●胺基酸應用(Aminoacidapplication)●●蛋白質(Protein)●●酵素(Enzyme)●●醣(Carbohydrate)●●脂肪(Lipid)●●維生素(Vitamin)●●遺傳物質(Geneticmaterial)●●生物發育(Biologicaldevelopment)●●代謝(Metabolism)●●●有機物代謝(Organicmattermetabolism)●●●身體能量(Bodyenergy)●●個體與變化(Bodyandchanges)●●死亡(Death)●●循環(Circulation)●●●血液(Blood)●●●血管(Bloodvessel)●●●心臟(Heart)●●●循環系統檢查(Circulationexam)●●神經(Nerve)●●●神經組織(Nervetissue)●●●訊息傳遞路徑(Neuropathway)●●●腦(Brain)●●●脊髓(Spinecord)●●●自主神經系統(Autonomicnervoussystem)●●●神經傳導(Nerveconduction)●●●感覺(Sensory)●●●記憶(Memory)●●●神經損傷(Nerve