屁股下方學問大!!淺談輪椅減壓坐墊– Posat Cafe 復健/康復 ... | 醫療坐墊推薦

好孩子不要學首圖裡右邊那位女生直接坐在硬硬的座面上,要向左邊的女生一樣,​挑選適當的輪椅坐墊喔! 注意!這篇文章沒有要推薦哪一種坐墊, ...SkiptocontentMenu圖片來源:https://riotmob.com/disabled-model-photoshoot-riot-mob/佳樺今年10歲,因為四肢痙孿型腦性麻痺,必須使用輪椅維持坐姿與移動,但是爸媽覺得納悶,都已經為她購置了可後傾的輪椅,也加裝了協助坐姿穩定支撐架,怎麼佳樺還是坐上輪椅不久就生氣掙扎,扭來扭去的,好幾次還幾乎要滑下輪椅。

住在銀髮村的80歲林伯伯,精神不錯,雖然不能長距離行走,但可以自己上下輪椅,推著輪椅去找朋友聊天下棋,但屁股上有塊區域總是反反覆覆出現褥瘡,讓家屬開始懷疑銀髮村的照護品質。

治療師去看了這兩位輪椅使用者,發現問題的根源居然一樣:輪椅上沒有坐墊!!坐墊對輪椅使用者而言是非常重要的生活必需品,不只可以提升長時間維持坐姿時的舒適度,還有分散壓力預防褥瘡(又稱壓瘡)[1]、協助穩定坐姿[2]、以及減震的作用[3]。

雖然很多輪椅的座面是織料包覆海綿的結構,讓人覺得坐起來似乎還算舒適,但那只是試坐的時候覺得舒適,這種座面結構無法有效分散壓力,如果連續坐在這類輪椅上超過兩個小時,局部受壓過久,不只不舒服,也很容易就造成褥瘡。

雖然褥瘡一開始只是皮膚上的小傷口,但很容易演變成吃肉蝕骨的大傷口,除了疼痛之外,照護難度高,有可能演變成細菌感染,嚴重者還可能導致死亡,因此要小心照顧長時間受壓的皮膚。

這篇文章就來簡單解釋一下什麼是減壓坐墊,以及哪些人需要使用減壓坐墊。

減壓坐墊正確來說應該是「壓力分散」坐墊,它的作用就是把本來壓在局部小區域的體重盡量分散到其他區塊,減少小面積承受高壓力的狀態。

圖一是壓力分佈(pressuremapping)的測試結果,同一個人坐在兩塊不同的坐墊上,圖片下方是大腿延伸出去的位置,圖片上方是臀部的位置。

假設左邊的壓力圖是坐在A坐墊上的結果,而右邊的圖是坐在B坐墊上的結果。

左邊的壓力圖有明顯兩個紅點,指的是坐在A坐墊時,紅點區域的壓力很高,而右邊的壓力圖則沒有紅點,但是淺藍色的範圍擴大,就代表B座墊包覆臀部的範圍較大,所以承受壓力的範圍也較大,單位面積上承受的壓力減少,也就有效地將壓力分散,高壓力的區域消失,這樣就可以協助預防褥瘡的發生。

(預防褥瘡需要做的功課很多,正確使用減壓坐墊是其中很重要的一項,以後有機會可以再寫文章好好介紹壓瘡的形成和預防。

)圖一:坐姿壓力分佈圖(圖片來源:http://sci.washington.edu/info/forums/reports/pressure_map.asp)鳥瞰圖作者為劉欣怡治療師哪些人需要使用減壓坐墊呢?任何有以下狀況的輪椅使用者,都需要使用減壓座墊:需要連續坐在輪椅上超過一個小時且無法自己變換姿勢、有褥瘡病史、下肢沒有感覺或感覺異常、脊椎側彎或骨盆歪斜、下半身癱瘓、因張力或姿勢變動而反覆摩擦、老年等。

任何會對臀部產生長時間壓力或壓力不平均或影響皮膚健康等因素,都需要使用減壓坐墊,協助保護皮膚的健康。

另外,特別瘦的人也比較容易因受壓而產生褥瘡,因為缺乏脂肪或肌肉很薄,骨頭會直接壓在皮膚上,比胖的人更需要減壓坐墊保護皮膚健康。

減壓坐墊有哪些類別?目前常見的輪椅減壓坐墊大概是以下這四種。

1.曲面泡棉座墊(contouredfoamcushions):泡棉有事先設定好的曲面,可以順著臀型增加包覆性與分散壓力的面積。

通常比另外幾種便宜,重量輕,坐起來穩定度高。

圖片來源:http://www.spinlife.com/Sunrise/-JAY-Jay-GO-Foam-Wheelchair-Cushion/spec.cfm?productID=943782.氣囊坐墊(aircapsulescushions):這類座墊是由很多相互連通的氣囊組成,當你坐上去之後,受壓多的氣囊裡的氣體就會流向其他區域,因此分散壓力。

分散壓力效果好,但價格高,重量重,因為氣囊動來動去所以有人會覺得坐起來比較不穩,且須要學習如何正確使用和保養。

圖片來源:https://goo.gl/MXO3Qn圖片來源:https://goo.gl/MXO3Qn3.氣囊海綿(air-foamorairbladdercushions):由一層不透氣的塑料氣囊包覆住泡棉,坐上去之前把汽閥打開,坐上坐墊之後,泡棉會受壓把多餘氣體排出,等到


常見生活風格問答


延伸文章資訊