下巴痛、肩膀痛，竟是「心肌梗塞」警訊！醫師曝：這些意 ... | 下巴痠痛
一位男性就診時主訴前幾天開始覺得左側下巴有點麻，當時以為是牙齒的問題，還吃了止牙痛藥，後來開始覺得左側肩膀、左手臂也都麻麻痛痛的 ...目前位置首頁養生下巴痛、肩膀痛，竟是「心肌梗塞」警訊！醫師曝：這些意想不到的...愛長照About撰文者醫藥線記者丁彥伶2020-08-13瀏覽數：16109最實用的養生保健、心情支持、疾病知識和社會資源彙整，我們是與照顧者站在一起的專業團隊，別忘了「銀髮照顧，就找愛長照」！網站：http://www.ilong-termcare.com/臉書粉絲專頁：https://www.facebook.com/8525carehelper/?fref=tsphotos放大顯示一位男性就診時主訴前幾天開始覺得左側下巴有點麻，當時以為是牙齒的問題，還吃了止牙痛藥，後來開始覺得左側肩膀、左手臂也都麻麻痛痛的，不曉得是什麼原因才來看診。
台南安南醫院家醫科暨預防醫學科主任，蔡忠紘趕快把他轉到急診處置，還好心肌梗塞及時處理，沒有發生憾事。
為什麼心肌梗塞會先以左側下巴痛、左側麻痛表現？蔡忠紘表示，雖然胸痛是心肌梗塞最常見的症狀，但是有時候「傳導痛」會比心臟本身的本體痛更明顯。
因為人體上傳「內臟痛」和「皮膚感覺痛」的神經有交會處，而且一般的情況下，皮膚痛的感覺，常會比內臟痛更容易上傳到中樞神經，所以有時候內臟痛初期，身體會感覺到是比較表層皮膚處傳來的疼痛。
這種傳導痛；或是輻射痛、轉移痛，讓人難以察覺，因此常在急診或是家醫科門診時發現這種緊急案例。
心肌梗塞常見的疼痛感是「被勒緊」的壓迫疼痛。
很多病人常形容「像是有人用手捏住心臟，壓迫得無法呼吸」。
蔡忠紘提醒，心肌梗塞的疼痛經常會輻射痛到頸部甚至背部，如果發生壓迫痛，而且痛到會冒冷汗，絕對不要拖，很可能是心肌梗塞！一般只要利用心電圖和心肌酵素檢查就可以找出病因，如果未及時就醫，有半數病人可能在發作後1小時內猝死。
除了心肌梗塞會有轉移痛以外，同樣危險的「主動脈剝離」也常會以轉移痛的形式表現。
主動脈剝離，是動脈的內膜破裂，造成血液從內膜處滲漏，會形成一個血管壁薄而隨時可能破裂的假腔。
血管內膜剝離時會產生劇烈的撕裂痛，常會從前胸痛到背部，背痛甚至會比胸痛還痛！所以很容易被患者誤會成背部拉傷。
主動脈剝離的發生原因，是因為無法提供心臟足夠的血液，或發生主動脈破裂，致命風險非常高。
另外還有一個要注意的疼痛，如果在喝了大量的酒、吃了大量食物後劇烈嘔吐後發生劇烈胸痛、肩痛或是上腹痛時，千萬要提高警覺，可能有「食道破裂」的危險！喝酒或是吃得太飽引起的劇烈嘔吐，會因為食道快速上升，在食道內產生極大的壓力，很容易發生食道破裂。
過去曾發生有人喝醉後劇烈嘔吐，大喊疼痛後昏迷，但朋友誤以為是醉倒了沒有注意，結果第2天發現朋友已經死亡。
因為食道破裂會引起大出血，如果沒有及時緊急處理，死亡率非常高。
蔡忠紘提醒，無論是哪裡痛，如果疼痛感是會讓人冒冷汗、呼吸困難，而且愈來愈痛的類型，就一定要趕快去掛急診比較保險。
本文獲「愛長照」授權轉載，原文：只不過是肩膀痛、背痛？痛到冒冷汗當心可能致命責任編輯：陳宛欣核稿編輯：呂宇真專欄簡介_愛長照愛長照提供最實用的長照資源補助、養生保健、疾病知識、心情支持等彙整。
我們是與照顧者站在一起的專業團隊，有「銀髮照顧」的相關疑問，歡迎來「愛長照」了解更多！網站：http://www.ilong-termcare.com/臉書粉絲專頁：https://www.facebook.com/8525carehelper/?fref=ts第一頁«1»最後頁單頁閱讀標籤：心臟心肌梗塞食道胸痛主動脈剝離評分：12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團太重要了，一定要知道！肩膀痛、胃痛...竟是「心肌梗塞」前兆經常「捶胸」要小心 可能是心肌梗塞前兆胸痛就是心肌梗塞嗎？員榮總院長張克士教你：3關鍵分辨急救關鍵胸痛、頭暈、冒冷汗...5種人注意心肌梗塞易上身！3個保命方法馬上記起來心肌梗塞有前兆！運動結束與飯後小心2大警訊濕氣排不掉，久了就變「脂肪肝」！中醫師：2種食物別再吃，甩開濕滑黏稠的體內廢物不到60歲，心臟血管竟阻塞70％！婦產科權威痛下決心練「拉筋」，4招狠甩12公斤其實打了「COVID-19疫苗」還會確診！重症醫師黃軒：你該懂疫苗「突破性感染」藏在「下跪、縮陰手術」背後...新聞沒讓你看到的，是何妤玟選擇拒絕走向悲慘婚姻的「誠實」「你們不要再救他了」林醫師的太太哭跪著拜託...一位急重症醫師最心痛的急救爸媽都是精
台南安南醫院家醫科暨預防醫學科主任，蔡忠紘趕快把他轉到急診處置，還好心肌梗塞及時處理，沒有發生憾事。
為什麼心肌梗塞會先以左側下巴痛、左側麻痛表現？蔡忠紘表示，雖然胸痛是心肌梗塞最常見的症狀，但是有時候「傳導痛」會比心臟本身的本體痛更明顯。
因為人體上傳「內臟痛」和「皮膚感覺痛」的神經有交會處，而且一般的情況下，皮膚痛的感覺，常會比內臟痛更容易上傳到中樞神經，所以有時候內臟痛初期，身體會感覺到是比較表層皮膚處傳來的疼痛。
這種傳導痛；或是輻射痛、轉移痛，讓人難以察覺，因此常在急診或是家醫科門診時發現這種緊急案例。
心肌梗塞常見的疼痛感是「被勒緊」的壓迫疼痛。
很多病人常形容「像是有人用手捏住心臟，壓迫得無法呼吸」。
蔡忠紘提醒，心肌梗塞的疼痛經常會輻射痛到頸部甚至背部，如果發生壓迫痛，而且痛到會冒冷汗，絕對不要拖，很可能是心肌梗塞！一般只要利用心電圖和心肌酵素檢查就可以找出病因，如果未及時就醫，有半數病人可能在發作後1小時內猝死。
除了心肌梗塞會有轉移痛以外，同樣危險的「主動脈剝離」也常會以轉移痛的形式表現。
主動脈剝離，是動脈的內膜破裂，造成血液從內膜處滲漏，會形成一個血管壁薄而隨時可能破裂的假腔。
血管內膜剝離時會產生劇烈的撕裂痛，常會從前胸痛到背部，背痛甚至會比胸痛還痛！所以很容易被患者誤會成背部拉傷。
主動脈剝離的發生原因，是因為無法提供心臟足夠的血液，或發生主動脈破裂，致命風險非常高。
另外還有一個要注意的疼痛，如果在喝了大量的酒、吃了大量食物後劇烈嘔吐後發生劇烈胸痛、肩痛或是上腹痛時，千萬要提高警覺，可能有「食道破裂」的危險！喝酒或是吃得太飽引起的劇烈嘔吐，會因為食道快速上升，在食道內產生極大的壓力，很容易發生食道破裂。
過去曾發生有人喝醉後劇烈嘔吐，大喊疼痛後昏迷，但朋友誤以為是醉倒了沒有注意，結果第2天發現朋友已經死亡。
因為食道破裂會引起大出血，如果沒有及時緊急處理，死亡率非常高。
蔡忠紘提醒，無論是哪裡痛，如果疼痛感是會讓人冒冷汗、呼吸困難，而且愈來愈痛的類型，就一定要趕快去掛急診比較保險。
本文獲「愛長照」授權轉載，原文：只不過是肩膀痛、背痛？痛到冒冷汗當心可能致命責任編輯：陳宛欣核稿編輯：呂宇真專欄簡介_愛長照愛長照提供最實用的長照資源補助、養生保健、疾病知識、心情支持等彙整。
我們是與照顧者站在一起的專業團隊，有「銀髮照顧」的相關疑問，歡迎來「愛長照」了解更多！網站：http://www.ilong-termcare.com/臉書粉絲專頁：https://www.facebook.com/8525carehelper/?fref=ts第一頁«1»最後頁單頁閱讀標籤：心臟心肌梗塞食道胸痛主動脈剝離評分：12345(0)列印轉寄按讚加入良醫健康網粉絲團太重要了，一定要知道！肩膀痛、胃痛...竟是「心肌梗塞」前兆經常「捶胸」要小心 可能是心肌梗塞前兆胸痛就是心肌梗塞嗎？員榮總院長張克士教你：3關鍵分辨急救關鍵胸痛、頭暈、冒冷汗...5種人注意心肌梗塞易上身！3個保命方法馬上記起來心肌梗塞有前兆！運動結束與飯後小心2大警訊濕氣排不掉，久了就變「脂肪肝」！中醫師：2種食物別再吃，甩開濕滑黏稠的體內廢物不到60歲，心臟血管竟阻塞70％！婦產科權威痛下決心練「拉筋」，4招狠甩12公斤其實打了「COVID-19疫苗」還會確診！重症醫師黃軒：你該懂疫苗「突破性感染」藏在「下跪、縮陰手術」背後...新聞沒讓你看到的，是何妤玟選擇拒絕走向悲慘婚姻的「誠實」「你們不要再救他了」林醫師的太太哭跪著拜託...一位急重症醫師最心痛的急救爸媽都是精