長期上背痛痛入膏肓,增生療法個個擊破四大病根 | 背部筋膜炎

長時間看手機電腦又姿勢不良,不少人飽受上背痛/膏肓痛/背部疼痛。

主要病根在於頸椎問題、肌肉緊繃、肌筋膜發炎、肋骨與胸椎相連關節退化,在在都會拖累背 ... 繁簡首頁>治療範疇>肩頸/上背疼痛>上背痛/膏肓痛長期上背痛痛入膏肓,增生療法/PRP注射個個擊破四大病根文/復健科尤稚凱醫師現代人長時間與電腦手機為伍,圓肩、聳肩、脖子前伸等不良姿勢隨處可見,由於肩頸及上背部經常同病相連,因此許多人除了肩頸僵硬疼痛,還「痛入膏肓」且揮之不去。

上背痛之所以難治,主要因為病因多達四種又常合併發生,若沒有找出癥結、個個擊破,再怎麼復健、運動、按摩仍是徒勞。

由於肩頸及上背部經常同病相連,因此許多人除了肩頸僵硬疼痛,還「痛入膏肓」且揮之不去。

上背痛四大病因連累背肩胛神經上背痛雖有四種不同病因,但歸根究底大多都因背肩胛神經在作怪。

背肩胛神經自第五節頸神經根分出,往下延伸支配著提肩胛肌,以促成肩胛骨上舉和內夾等動作。

上背痛即因背肩胛神經出了下列四種問題:第五節頸神經根因椎間盤突出、椎體滑脫、或骨質增生等原因而受到壓迫,其分支背肩胛神經也連帶產生疼痛。

因頸部前方肌肉過於緊繃,使得第一節肋骨上提,造成行經其上的背肩胛神經受到由下往上的力道擠壓而導致發炎。

可能只是單純的上背部肌筋膜發炎;也可能因肌筋膜發炎,導致經過的背肩胛神經也連帶發炎。

因姿勢不良或使用過度,逐漸造成第三、四、五節肋骨與胸椎相連處之關節退化,使得力學結構失衡,也會影響背肩胛神經的穩定性。

背肩胛神經自第五節頸神經根分出,往下延伸支配著提肩胛肌,以促成肩胛骨上舉和內夾等動作。

上背痛病因多元症狀相似檢查務必周全上述四大上背痛致病機轉大多合併發生,根據臨床觀察,有八成以上患者均非只有單一問題,因此診斷時也必須併用包括X光、超音波、激痛點及壓痛點等檢查,以確認每個病因。

僅管病因不一,症狀倒是大同小異,患者主訴無非肩頸和上背部僵硬疼痛、肩胛內側有多個壓痛點或抽痛感,疲累時往往疼痛到難以放鬆緩解。

增生療法戰勝上背痛新利器在治療方面,則必須針對存在的病因一一處理:若為第五節頸神經根受到壓迫,則施予增生療法,在超音波導引下,將增生藥劑(如自體血小板生長因子、高濃度葡萄糖)注射至該節頸椎周圍韌帶及小面關節內,以促進修復,使其恢復強健並穩定頸椎,進而解除神經壓迫。

若因頸前肌肉緊繃,使第一肋骨移位而壓迫背肩胛神經,則須施以徒手治療放鬆頸前肌肉並讓第一肋骨復位,且合併增生療法注射第一肋骨與胸椎相連處之關節,以強化穩定。

針對上背部肌筋膜發炎與背肩胛神經發炎,則須於各個激痛點和壓痛點注射低濃度葡萄糖,以放鬆肌筋膜並穩定神經。

針對第三、四、五節肋骨與胸椎相連處之關節退化,同樣須施予增生療法注射這些關節,以增加穩定性。

治療、運動、放鬆三管齊下不再痛入膏肓在接受治療獲得改善後,一方面要好好鍛練核心肌群,達到肌骨平衡,也減少肩頸肌群為背肌代償出力;另一方面要儘量放鬆肩頸,勿讓頸椎過勞,才能確實預防膏肓痛。

增生療法/PRP注射須知有些情況則不適合增生療法,包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷、開放性骨折、開放性傷口、或患部處於感染發炎狀態等。

如同其他注射治療,增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。

增生療法須多點注射、多次治療,可能令人怯步,還好注射時會使用很細的針和少量麻藥來減少疼痛。

需提醒的是,此療效與醫師診斷及專業技術攸關,最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師,以確保治療品質。

影片重點:背肩胛神經造成上背痛的四大病因、上背痛的症狀、診斷方式,增生療法直擊病因。

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